ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ
ΕΜΠΟΡΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΩΝ
ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΩΝ ΛΥΣΕΩΝ
Το καλάθι αγορών σας είναι άδειο
Κατάκλιση ορίζεται η εξέλκωση του δέρματος εξαιτίας πίεσης σε διάφορες περιοχές του σώματος
υπερκείμενες οστικών προεξοχών.
Το 90% των ελκών κατάκλισης εντοπίζεται στο κάτω ήμισυ του σώματος και τα 2/3 από αυτές σε
γλουτούς και ισχία, ενώ το 1/3 στα κάτω άκρα.
ΕΞΩΓΕΝΕΙΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
l 1.Η πίεση είναι ο κυριότερος παράγοντας όταν υπερβαίνει τα 40mmHg. Προκαλεί κατά σειρά
ισχαιμία, επιμόλυνση, νέκρωση.
Συνεχής πίεση 12 ωρών προκαλεί νέκρωση του δέρματος ενώ αρκεί πίεση 4 ωρών για μυϊκή νέκρωση.
l Η ορατή βλάβη κατάκλισης αντιπροσωπεύει μικρό μέρος της ολικής βλάβης καθώς το δέρμα έχει την
μεγαλύτερη ανοχή στην προκαλούσα την βλάβη πίεση
l 2.Η τριβή προκαλεί βλάβη της επιδερμίδος, επιμόλυνση του τραύματος και απώλεια υγρών
l 3. Η αποκόλληση του δέρματος
ΕΝΔΟΓΕΝΕΙΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ
1. Έλλειψη αισθητικότητας
2. Κακή θρεπτική κατάσταση
3. Αναιμία
4. Προχωρημένη ηλικία
5. Ακράτεια ούρων και κοπράνων
6. Τοπική κατάσταση των ιστών
ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΣΤΙΣ ΚΑΤΑΚΛΙΣΕΙΣ
Κάθε κατάκλιση είναι μολυσμένη
Οι καλλιέργειες επιφάνειας δεν βοηθούν
Λήψη ιστού για ποσοτική καλλιέργεια
Καλλιέργειες από κατακλίσεις ασθενών αποκάλυψαν ότι οι πιο διαδεδομένοι μικροοργανισμοί είναι ο
χρυσίζων σταφυλόκοκκος ψευδομονάδα ,και ο
Bacteroides fragilis
Συστηματική χορήγηση αντιβιοτικών σε ασθενείς με τοπική φλεγμονή δεν ωφελεί. Τα έλκη
κατάκλισης αποτελούν εστία μόλυνσης που είναι δυνατόν σπάνια να καταλήξει σε γενικευμένη σήψη
Καλλιέργειες ασθενών με σηψαιμία στους οποίους μοναδική εστία φλεγμονής ήταν η
κατάκλιση ,έδειξαν ότι οφειλόταν 50% σε αναερόβια μικρόβια και 50% σε πολλαπλά
μικροβιακά στελέχη.
ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ
Χρησιμοποιούμε καθαρά, τεντωμένα και στεγνά σεντόνια
Καλή υγιεινή του σώματος
Καθημερινή επισκόπηση και ψηλάφηση του δέρματος (συχνά υποεκτιμάται το ερύθημα Α σταδίου)
Ενημέρωση του περιβάλλοντος του ασθενούς για την αναγκαιότητα της πρόληψης
Αλλαγή θέσεως κάθε δύο ώρες
Χρησιμοποιούμε στρώμα-μαξιλάρι αέρος (δεν συνιστάται σε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια,
εμφύσημα, άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα)
Φυσιοθεραπευτική αγωγή όταν χρειάζεται
Διατηρούμε την θερμοκρασία δωματίου στους 25-30οC (το κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο της
επιδερμίδας γίνεται 4 φορές πιο εύθραυστο στους 35ο C)
Αποφυγή της τριβής κατά την μετακίνηση
Σε ακράτεια ούρων τοποθετείται καθετήρας ούρων γιατί η επιδερμίδα γίνεται πιο εύθραυστη 25
φορές σε συνθήκες υγρασίας 100% παρά σε φυσιολογικές συνθήκες υγρασίες 25%
Σε ακράτεια κοπράνων με διαρροϊκές κενώσεις χορηγούμε διατροφή που βοηθά στο σχηματισμό των
κοπράνων όπως μήλο, μπανάνα, βραστό γάλα, ψωμί, τυρί, μακαρόνια, ρύζι, γιαούρτι
Προσοχή στην χορήγηση αναλγητικών
Παρακολούθηση με έλεγχο των δεικτών θρέψεως της διατροφικής ανεπάρκειας με:
Αλβουμίνη, προαλβουμίνη < 7g/dl, ολικά λευκώματα:
Μέτρηση του δείκτη μάζας σώματος(BMI): BODY MASS INDEX
BMI: Βάρος/Ύψος2= 20-25
Θεραπεία της διατροφικής ανεπάρκειας
Τοποθέτηση ρινογαστρικού καθετήρα (7-8 εβδομάδες)
Διαδερματική γαστροστομία
Χορήγηση τροφής πλούσιας σε λευκώματα. Ένας υγιής οργανισμός χρειάζεται 1,25-1,5 g/kg βάρους πρωτεΐνη και 30-35 g/kg βάρους θερμίδες
Χορήγηση βιταμινών C, A, E, Zn
Χορήγηση αργινίνης που είναι ένα απαραίτητο αμινοξύ για την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των Τ κυττάρων. Προάγει την κατακράτηση του αζώτου και αποτελεί κεντρικό θρεπτικό συστατικό για την επούλωση των τραυμάτων
Συμπληρώματα διατροφής
Διόρθωση συνυπάρχουσας αναιμίας
Παρακολούθηση της Α.Π.
Διόρθωση της παχυσαρκίας
Διακοπή καπνίσματος
Θεραπεία συνυπάρχοντος σακχαρώδη διαβήτη
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
Εκτίμηση Κατάκλισης
Εκτιμήστε την κατακλίσεις αρχικά για τη θέση, το βαθμό, το μέγεθος, το βάθος τραύματος, εκκρίματα, πόνος και κατάσταση παρακειμένου δέρματος. Ιδιαίτερη φροντίδα πρέπει να δοθεί στην εντόπιση υποκειμένου ή συριγγώδους σχηματισμού. Επανεκτιμείστε την κατάκλιση εάν είναι δυνατόν καθημερινά ή τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Εάν η κατάσταση του αρρώστου ή του τραύματος επιδεινώνεται, επανεκτιμείστε στο σχέδιο της φροντίδας αμέσως μετά τη διαπίστωση των σημείων επιδείνωσης.
Λήψη ιστορικού και φυσική εξέταση Πάρτε πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση και τούτο γιατί η κατάκλιση εκτιμάται στο περιεχόμενο της φυσικής και ψυχοκοινωνικής υγείας του ασθενούς. Το ιστορικό αποβλέπει στην εντόπιση των αναγκών.
Όλες οι τιμές των προιόντων είναι με το νόμιμο ΦΠΑ
Αποστολή προιόντων σε όλη την Ελλάδα
Το κόστος μεταφορικών είναι 4€ με αντικαταβολή
Στα ογκώδη και βαριά προιόντα η τιμή διαμορφώνεται ανάλογα,καί αποστέλονται με μεταφορική εταιρία.
